治疗方法:
基本方大柴胡汤与茵陈汤合方:柴胡20g,黄芩15g,白芍35g,法半夏12g,枳实15g,红枣15g,茵陈35g,栀子15g,大黄15g。
加减:疼痛剧烈者加延胡索20g,川楝子15g。腹胀嗳气加青皮15g,佛手15g,厚朴15g。恶心呕吐加竹茹20g,藿香12g。伴有结石者加鸡内金25g(磨粉冲服),海金沙30g。脾胃虚弱者加党参20g,山药25g。
用法:上方水煎2次,共约1000ml,早晚分二次口服,4~6周为一疗程。治疗期间忌食肥甘油腻之物。
慢性胆囊炎属于祖国医学中“协痛”的范畴,其病位在胆,而涉及肝与脾胃;肝气郁结,失于疏泄,胆失通降,不通则痛。肝胃不和,气机失于条达,脾胃运化功能失常,故嗳气,纳呆。温热蕴结脾胃,熏蒸肝脾,故舌红苔红,脉细弦而数,则以本方中柴胡合枳实肃肝解郁、白芍柔肝、黄芩清热燥湿,茵陈利胆去湿热,并与栀子、大黄合用,从而加强其利胆作用。
诸药合用,共奏疏肝,祛湿、利胆、行气、止痛之功效,故在临床上取得较好疗效。